Uma definição unificada baseada em evidências de ejaculação precoce adquirida e ao longo da vida: Relatório do segundo comitê ad hoc da Sociedade Internacional de Medicina Sexual para a definição de ejaculação precoce
O Comitê Ad Hoc para a Definição de Ejaculação Precoce da International Society for Sexual Medicine (ISSM) desenvolveu a primeira definição baseada em evidências para a ejaculação precoce (EP) ao longo da vida em 2007 e concluiu que não havia dados objetivos publicados suficientes naquele momento para desenvolver uma definição para PE adquirido.
O objetivo deste artigo é revisar e criticar a literatura atual e desenvolver uma definição contemporânea e baseada em evidências para a EP adquirida e/ou uma definição unificada para a EP adquirida e ao longo da vida.
Métodos
Em abril de 2013, o ISSM convocou um segundo Comitê Ad Hoc para a Definição de Ejaculação Precoce em Bangalore, Índia.
A mesma abordagem sistemática baseada em evidências para pesquisa, recuperação e avaliação de literatura usada pelo comitê original foi adotada.
Resultados
O comitê concordou unanimemente que os homens com EP adquirida e ao longo da vida parecem compartilhar as dimensões de latência ejaculatória curta, controle ejaculatório percebido reduzido ou ausente e a presença de consequências pessoais negativas.
Homens com EP adquirida:
- são mais velhos,
- têm maior incidência de disfunção erétil,
- doença comórbida,
- fatores de risco cardiovascular, e
- têm um tempo de latência de ejaculação intravaginal (IELT) mais longo em comparação com homens com EP vitalícia.
Um tempo de latência de ejaculação intravaginal (IELT) autoestimado ou cronômetro de 3 minutos foi identificado como um ponto de corte IELT válido para o diagnóstico de EP adquirido.
Nesta base, o comitê concordou com uma definição unificada de EP adquirida e ao longo da vida como uma disfunção sexual masculina caracterizada por:
- ejaculação que sempre ou quase sempre ocorre antes ou dentro de cerca de 1 minuto da penetração vaginal da primeira experiência sexual (EP vitalícia) ou uma redução clinicamente significativa e incômoda no tempo de latência, muitas vezes para cerca de 3 minutos ou menos (EP adquirida);
- a incapacidade de retardar a ejaculação em todas ou quase todas as penetrações vaginais; e
- consequências pessoais negativas, como angústia, aborrecimento, frustração e/ou evitação da intimidade sexual.
Conclusão
A definição unificada do ISSM de Ejaculação Precoce adquirida e vitalícia representa a primeira definição baseada em evidências para essas condições.
Esta definição permitirá aos pesquisadores projetar estudos metodologicamente rigorosos para melhorar nossa compreensão da Ejaculação Precoce.
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