O papel dos músculos do assoalho pélvico na disfunção sexual masculina e na dor pélvica
A função sexual é essencial para uma boa saúde e bem-estar nos homens.
A relação entre a função sexual masculina, função do assoalho pélvico e dor pélvica é complexa e apenas começa a ser apreciado.
Os objetivos da presente revisão foi examinar essas relações complexas e demonstrar como a fisioterapia do assoalho pélvico pode melhorar potencialmente o tratamento de várias disfunções sexuais masculinas, incluindo disfunção erétil e disfunção de ejaculação e orgasmo.
Dados contemporâneos sobre a anatomia e função do assoalho pélvico no que se refere ao tratamento de várias disfunções sexuais masculinas foram revisados.
Exame de evidências que apoiam a associação entre assoalho pélvico masculino e disfunção erétil, disfunção ejaculatória, orgástica, prostatite crônica e síndrome da dor pélvica crônica.
As evidências sugerem uma relação estreita entre o assoalho pélvico e a disfunção sexual masculina e um benefício terapêutico potencial da terapia do assoalho pélvico para homens que sofrem dessas condições.
A fisioterapia do assoalho pélvico é uma ferramenta necessária em uma abordagem bio-neuromusculoesquelética-psicossocial mais abrangente para o tratamento da disfunção sexual masculina e da dor pélvica.
Um pouco mais…
A reabilitação da função muscular do assoalho pélvico tem sido sugerido como um componente relevante do tratamento para disfunção erétil e provou ser uma terapia eficaz.
O exercício da musculatura do assoalho pélvico parece ser especialmente benéfico em homens com disfunção erétil leve ou com disfunção veno-oclusiva moderada.
Existem evidencias que em homens com disfunção erétil, a contração voluntária do músculo isquiocavernoso pode fornecer o aumento necessário na pressão intracavernosa para estabelecer ou manter a dureza peniana suficiente para a penetração vaginal.
Um outro aspecto importante seria um tônus muscular do assoalho pélvico anormalmente alto, que consiste em músculos do assoalho pélvico que se contraem com mais frequência ou com mais força do que o necessário, ou que relaxam em um estado de atividade superior ao normal, foi sugerido como uma possível causa de disfunção da ereção.
O espasmo dos músculos do assoalho pélvico pode fornecer compressão extrínseca que restringe o lúmen da arterial pudenda e assim limitar influxo arterial .
Esta é uma base potencial para a alta prevalência de disfunção erétil em indivíduos com SINDROME DA DOR PÉLVICA CRONICA (CPPS).
Um tônus muscular elevado, especialmente associado a dores crônicas, também pode interferir no processo fisiológico da função veno-oclusiva, a qual é dependente do relaxamento sustentado do músculo lisos.
A hipotese seria:
Músculos do assoalho pélvico com alto tônus e/ou com dor crônica promovem uma relação veno-oclusiva ineficaz para sustentação da ereção.
Desta forma reduzindo o alto tônus dos músculos do assoalho pélvico e eliminar a dor crônica pode ajudar a facilitar a sustentação e relaxamento da musculatura lisa, os quais são necessários para o desenvolvimento dos mecanismos de fechamentos e contrações necessários durante a ereção.
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