Bomba de vácuo utilizada na Fisioterapia para tratar Doença de Peyronie

Interferência da terapia externa de tração para Induratio Pênis Plastica (Doença de Peyronie ou Induração Peniana)

Nós do Nutri & Fisio estudamos procedimentos que possam ser utilizados na Fisioterapia perineal masculina, bem como para saúde do homem e a Fisioterapia para Peyronie .  

Esta pesquisa foi realizada no Consultório Nutri & Fisio de 2019 a 2022. 

Fisioterapia no tratamento do Peyronie para nós hoje é um fato.

A Doença de Peyronie (DP) ou Induratio Penis Plastica ou Induração Peniana é uma alteração estrutural, adquirida, fibrótica e multifocal da túnica albugínea do pênis. 

Tal alteração traz sérias consequências a qualidade de vida do homem, podendo-se destacar o encurvamento do pênis, a dor durante a ereção, a impossibilidade de consumação do coito por impossibilidade de penetração, a disfunção erétil e a dismorfofobia peniana. 

Tais alterações podem afetar cerca de 1% da população mundial, apesar de escassos os estudos epidemiológicos apontam que 54% dos homens acometidos pela DP não vão apresentar qualquer tipo de queixa, porém àqueles que apresentam queixas as mesmas serão devastadoras para uma saúde sexual saudável. 

O presente estudo teve por objetivo estudar a utilização de um dispositivo, Bomba de Vácuo, como elemento terapêutico de tração externa do pênis. 

Para este fim foi utilizado a avaliação de satisfação com a aparência e com a performance do pênis em uma escala de 0 a 10 e o Questionário IIEF-5 para avaliar a presença de disfunção erétil.  

O encurvamento do pênis foi avaliado por meio de fotometria com a utilização do Software SAPO®. 

Os dados estatísticos foram avaliados pela ANOVA para uma confiança de 95%(p<0.05). Participaram deste estudo 14 homens com mais 21 anos, todos assinaram TCLE e foram entrevistados, avaliados fisicamente e tratados pelo mesmo pesquisador. Destes 6 realizaram todo protocolo, sendo que 2 apresentaram pênis com 1 curva e 4 apresentaram pênis com curva dupla. 2 voluntários participaram como grupo controle. 1 voluntário descontinuou. 5 voluntários foram excluídos pelos critérios de exclusão. Com relação ao follow up no 8 mês apenas 1 voluntario participou (os demais não mostraram interesse em responder aos nossos contatos) este paciente apresentava uma curva distal, com melhora de 13 graus, e uma curva proximal que se manteve estável, com aumento de 4.7 graus (o que está dentro dos parâmetros de estabilidade). 

CONCLUSÃO

Os nossos resultados indicam que o uso da bomba peniana 2 vezes por semana em dois ciclos de 10 min de uso com intervalo de 5 min de repouso é estatisticamente útil para melhora da curva peniana e que o equipamento disponível no mercado (o qual escolhemos para este estudo) se mostrou agradável ao uso e respondeu as necessidades esperadas. Cabe destacar que o surgimento da pandemia de Covid-19 interferiu sobremaneira com nosso estudo.

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Terapia de tração peniana, ereção e Doença de Peyronie.

Terapia de tração peniana e dispositivos de ereção a vácuo em Peyronie’s Doença.

Introdução:

A doença de Peyronie (DP) tem sido historicamente controlada por pelo menos 1 tratamento, incluindo suplementos orais ou medicamentos, injeções intralesionais ou cirurgia.

Terapias mecânicas adjuvantes também têm sido descrita, incluindo terapia de tração peniana (PTT) e dispositivos de ereção a vácuo (VEDs), embora relativamente com dados limitados estão disponíveis sobre seu uso com DP.

Objetivo:

Revisar e resumir a literatura publicada sobre o papel e a eficácia do PTT e VED em homens com PD.

Métodos:

Foi realizada uma busca no PubMed de todas as publicações sobre PTT e VED em homens com DP de início até setembro de 2017.

Principais medidas de resultado:

Mudanças na curvatura peniana, comprimento, circunferência, função erétil e eventos adversos com PTT ou VED.

Resultados:

PTT e VED exibem mecanismos para melhorar os aspectos da DP, embora os dados de resultados clínicos sejam limitado.

Com base nos dados atuais, o PTT provavelmente tem um papel potencial como terapia primária de alongamento (melhorias modestas), na correção da curvatura (fase aguda; papel obscuro na fase crônica), antes da prótese peniana inserção e após a correção cirúrgica da DP.

O papel do PTT como uma terapia de combinação durante a colagenase,  injeções de Clostridium histolyticum não são claras.

Estudos de nível de evidência menor estão disponíveis em VEDs e sugerem potencial na correção da curvatura, antes da colocação da prótese peniana ou após a cirurgia de DP.

Declarações de diretrizes da American Urological Association e International Consultation on Sexual Medicine também apoia o papel potencial do PTT e VED no tratamento da DP.

Conclusões:

PTT e VED representam opções terapêuticas viáveis ​​para o manejo da DP, com mais dados disponíveis atualmente no PTT.

Como todos os estudos de PTT usaram um estilo semelhante de dispositivo de tração, não está claro se os resultados refletem os resultados desses dispositivos específicos ou tração de forma mais ampla.

Mais estudos são necessários para melhor delinear os benefícios do PTT e VED, particularmente em relação a outros tratamentos estabelecidos.

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